Iga inimene, kes kannatab vähemalt mõne kroonilise patoloogiaga, peaks teadma neeru koe surma esimesi tunnuseid, mida nimetatakse neerukroosiks.
Neerukroos
Neerukahjustus neerukahjustus on neerukude rakkude nekroos. Uuringu tulemusena leiti, et neeruse nekroosil on iseloomulik nende rakkude paistetus ja proteiinistruktuur, millele järgneb hävitamine( lüüsimine).
Neerude nektrootilised muutused võivad tekkida inimorganismi autoimmuunprotsesside tekke tõttu mürgiste ainete raske mürgistuse tõttu.Üsna sageli on neerurakkude hävitamise põhjus verevoolu vähenemine elundis endas. Verevarustuse vähenemise korral areneb neerurakkude süsteemne isheemia ja hüpoksia ja seejärel rakkude hävitamine.
häiritud verevarustus neeru võib olla tingitud tromboos, renovaskulaarset takistamise või kuseteede kivi või kasvaja.
Lastel esineb see patoloogia viirusliku või bakteriaalse haiguse vastu dehüdratsiooni komplikatsioonina( ülemäärase oksendamise või kõhulahtisuse korral).Liiki
nekroosi torukeses epiteelirakke
toksilised ained mõjutavad kõige tundlikum neerude piirkonnad - epiteeli aparaati.
Nagu mürgised ained võivad tegutseda:
- Pestitsiidid, mis kuuluvad erinevate mürgistusainete või pesuvahendite hulka;
- Raskmetallide ühendid, sageli elavhõbe, plii ja arseen;
- Etüleenglükool on orgaaniliste lahustite esindaja. Foto
A.- Nuclear-free rakud;B. - konserveeritud tuumad Henle'i silmuse rakkudes;Q. Anumad on täis verd ja laienenud.
ka võimalikuks põhjuseks ägeda tubulaarnekroos võib olla trauma, see on tugev kokkusurumine organismis, mille tulemusena purustati verevoolu neerutuubulitesse.
avaldub aktiivse vormi kärbumist või ägeda progresseeruva uriinipeetus esialgu veres ilmneb uriinis, vähenes sagedase urineerimise päevas. Sageli tunnevad patsiendid nimmepiirkonna ebamugavust ja teravat valu. Patsiendil võib olla palavik. Sellised sümptomid tekivad seoses neerupuudulikkuse ohtliku patoloogilise seisundi tekkimisega - neerupuudulikkus.
Kortikaalsed nekroos neerukoores( ajukoore) üha leitud imikutel või rasedad.
Kortikae patogeneetiline nekroos on tingitud vere limaskesta vere hüübimisest neerudes või täielikult( kogu keha vereringes).Veri volditakse intensiivselt tänu fibrinogeeni taseme langusele ja tromboplastiini ja trombiini kontsentratsiooni suurenemisele. Vere-kandvate( aferentsete) neerude arterioolide blokeerimine, mille tagajärjeks on verevarustuse ja neerude kortsus.
Kuritegeliku abordi läbiviimisel ebasobivates tingimustes satuvad bakterid vereringesse ja vabastavad toksiine. Selliste toksiinide terav pakkumine vere suurtes kogustes põhjustab šoki seisundi arengut( endotoksiline šokk).
Sageli põhjustavad nekrootilised muutused kortikaalses kihis kaltsinaatide ladestumist.
Selle patoloogilise tüübi sümptomid võivad olla erinevad: veres urineeritakse, urineerimise sagedus väheneb, kuni see täielikult puudub. Seljaosa( alaosa), kõhuvalu, oksendamine ja raske iiveldus, palavik võib esineda valu. Kui intravaskulaarse koagulatsiooni protsess on kokku, kinnitatakse teiste elundite löömise sümptomid. Nahal on hemorraagia.
peamised etioloogilised teguriks Nekrootilise muutusi Neerunäsa rakud on bakteriaalne infektsioon. Bakterid võivad siseneda vaagnast väljapoole kuseteede ja neid võib neerude kaudu üle viia ka verre( hematogeenne rada).Kui uriini rõhk suurenema, siis bakterid levivad ühele või mitmele papillale. Selle tulemusena areneb rakkude lüüs, verevool neeru püramiididesse katkeb.
sümptomatoloogiat esineb väljendunud palavikuga seisund, makrogematuria, valu sündroom, märgatavad joobeseisundi sümptomid.
Juustjas
juustjas neerukoe tüüp areneb tavaliselt in situ kasvu ja arengut või tuberkuloossete granuloomid süfiliitiline( kasvajate).Sageli võib selle patoloogia põhjuseks olla haigus, näiteks leepra. Kahjulised alad meenutavad juustumassi uurimisel. Mikroskoobi all on täheldatud neerukude homogeensust, purustatud rakke ja sidekoe kiude.
Tuberkuloosi ja süüfilise diagnoos esialgsete kliiniliste ilmingute puhul on üsna keeruline. Kehatemperatuuri oluliselt tõusevad, pikka aega leukotsüütide ja erütrotsüütide leidmiseks suurtes kogustes uriinis.
Kinnitage, et diagnoosi võib kasutada labori- ja instrumentaaluuringute teostamisel. Kõige informatiivsem diagnoosimismeetod on neeru punktsioonibiopsia.
Focal
Focal nekroos neerukoe on tavaliselt põhjustatud bakteriaalse floora( süüfilis, tuberkuloos, leepra ja teisi haigusi).Sümptomaatika on sarnane ülalnimetatud neeru nekroosiga.
ravi. Neerukkroosi ravimise peamised põhimõtted on kõrvaldada patoloogilise protsessi algpõhjus. Selleks on vaja läbi viia täielik kliiniline ja laboratoorsed uuringud.
Terapeutilised meetmed sõltuvalt haiguse etioloogiast ja patogeneetilisest mehhanismist:
- Antibiootikumravi;
- hemodünaamika täiustamine( antikoagulantravi);Elimineerides
- kuseteede obstruktiivse sündroomi( võimalik kateteriseerimisega neeruvaagna ja ncerulehtri veresoonte moodustumise).
- Neerupuudulikkuse nähtude ja toksiliste ainete eritumine( hemodialüüsi teel);
- Valusündroomi eemaldamiseks määrake spasmolüütikumid või mitteseotud / narkootilised analgeetikumid.
Kirurgilised sekkumised viiakse läbi ainult tõsiste haigusjuhtude korral. Kui nekroos hõlmab peaaegu kogu neeru piirkonda, siis viiakse see täielikult välja( nefrektoomia).Kui
põhjuseks nekroos tromboosi laeva sellisel juhul kasutatakse laialdaselt Trombi, angioplastika lehe ballooni.
Hoiatus! Et vältida nekroos neerukoe on soovitatav olla tähelepanelik nende tervist, staatust jälgida südame-veresoonkonna, endokriinsüsteemi, kuse-süsteemid. Ja kui esineb vähimatki muret tekitavaid sümptomeid, peate kohe nõu pidama arstiga!