Ventriculaire extrasystole: behandeling, gevolgen, oorzaken, classificatie

click fraud protection

hartpathologie uiting overmatige voortijdige excitatie van weefsel onder invloed van passerende zenuwimpulsen die afkomstig zijn uit verschillende delen van het hartgeleidingssysteem van de ventrikels, ventriculaire aritmie maakt significant ongemak in het leven patiënt en kan een aantal onaangename effecten bij gebrek aan adequate behandeling.

Deze voorwaarde, volgens medische statistiek van hart-en vaatziekten, moet worden beschouwd als de meest voorkomende: de meest gediagnosticeerde bij mensen is jong genoeg( ongeveer 5% van de gevallen, afwijkingen in het hart het werk).

Wat is het?

kenmerk van deze hart-en vaatziekten is een risico dat zelfs op jonge leeftijd, de frequentie van de manifestaties van dit type aritmie toeneemt met de leeftijd. De meest voorkomende gevallen zijn extrasystolen;echter gedetecteerd en bijzonder complexe varianten van de ziekte, waarbij de hef- gediagnosticeerd multipel ventriculaire weefsels.

ochtenduren moet worden beschouwd als de meest gunstige voor het bestaan ​​van een ventriculaire extrasystole, en een groot aantal varianten van deze aandoening maakt het moeilijk om de ziekte en het bepalen van de meest geschikte behandeling van zijn systeem te identificeren. Ventriculaire extrasystolen

vertegenwoordigt buitengewone ventriculaire contractie dat subjectief gemanifesteerd als vertraagd samentrekking van de hartspier, is er een tekort aan lucht.

• Tijdens de zwangerschap, kunnen er enkele ventriculaire premature beats, omdat op dat moment op het lichaam van een vrouw is een grote last, evenals het veranderen van de algehele hormonale balans, die ook kan leiden tot een verstoring van het hart. Alle klachten van onstabiel hartritme zouden de reden moeten zijn voor een volledig onderzoek van de zwangere vrouw.
• detectie van de hartziekte gewoonlijk reeds uitgevoerd in de neonatale periode, en de reden daarvoor kan een erfelijke factor of aangeboren hartafwijkingen ontwikkeling.
• In een latere leeftijd bij kinderen, deze toestand treedt op wanneer het zenuwstelsel en het fysieke overmatige belasting, in het geval van vergiftiging voedsel of medicijnen. Meestal wordt de extrasystole van de ventrikel bij het kind per ongeluk gedetecteerd tijdens het volgende preventieve onderzoek. Een volwassen kind kan al klagen over ongemak in het hart en de hartslag.

in zijn manifestaties en de impact op het leven van de patiënt ventriculaire premature slagen niet worden blootgesteld aan belangrijke gezondheidsrisico's voor de mens, maar zonder de noodzakelijke behandeling is waarschijnlijk een significante toename van de mate van risico van een plotselinge dood, wordt het vooral van belang als er een andere cardiale pathologieën.

Dat is de enige ventriculaire premature beats, idiopathische, zeldzame en vaak voor, evenals zijn andere vormen, leert u in de volgende paragraaf.

Meer over deze pathologie als ventriculaire premature slagen de volgende video zal u vertellen:

Classification

In het identificeren van de ziekte van het hart van het systeem vandaag, de ziekte wordt ingedeeld volgens de mate van de ontwikkeling en symptomen daarvan. En de verkregen tijdens de dagelijkse ECG-gegevens, ventriculaire extrasystole tot de volgende klassen te classificeren:

• 0 klasse komt overeen met een toestand waarin er geen manifestaties van deze toestand zijn;
• 1 klasse wordt gekenmerkt door de detectie gedurende elk uur gedurende de dag niet meer dan 30 gevallen van enkele extrasystolen van het ventrikel van het hart. Ze hebben een uitgesproken monomorf karakter;
• 2e klasse - een aandoening waarbij tijdens een dagelijks ECG meer dan 30 monomorfische ventriculaire extrasystolen worden gedetecteerd;
• klasse 3 kan worden vastgesteld met veelvuldige polymorfe ventriculaire extrasystolen;4a
• voor het identificeren van de klasse kenmerkend gedurende herhaalde dagelijkse ECG( pair uitstrekt achter elkaar) ekstrasistoly monomorfe aard;
• 4b klasse - een toestand waarin gepaarde polymorfe ventriculaire extrasystolen worden geregistreerd;
• voor klasse 5 wordt gekenmerkt door de identificatie van volleys( of groep) polymorfe ventriculaire extrasystolen.

De eerste klasse kan worden beschouwd als geen externe en organische manifestaties te hebben, daarom heeft het geen nadelige invloed op zowel de conditie van de patiënt als de gezondheid in het algemeen. A 2 tot Grade 5 slagen hebben al een zeker gevaar voor de verdieping van de bestaande biologische letsels als de patiënt al schade aan het hart van het systeem van welke aard dan ook, de ontwikkeling van de extrasystoles verergert de gevolgen voor de gezondheid van de pathologische omstandigheden.

2-5 klassen worden gekenmerkt door een verhoogd risico op plotselinge sterfte door coronair hartfalen. Daarom is het voor de diagnose van deze pathologische aandoening noodzakelijk om het hartsysteem volledig te onderzoeken en een passende behandeling uit te voeren.

Voor de schending van het ritme van het hart door het type ventriculaire extrasystole, zal het volgende gedeelte meer in detail beschrijven.

Op soort fundamentele

kenmerken afhankelijk van de belangrijkste kenmerken, die gewoonlijk uit hartslag en plaats van de lokalisatie van manifestaties van deze ziekte, het noodzakelijk de volgende type ziektetoestand te onderscheiden is:

• één of enkele slagen ventrikels, - is buitengewoon reductie ventriculaire spieren dieworden zelden waargenomen, na ongeveer 25-30 conventionele samentrekkingen van het hart;
• -groepssamentrekkingen van het ventrikel zijn 3-5 ectopische contracties tussen normale hartritmes;
• bigemia - deze aandoening wordt gekenmerkt door een herhaling van herhaling van eenmalige sneden voor elk normaal hartritme;
• als de buitengewone verlaging na elke derde reductie wordt waargenomen, dan is er een trivialiteit.

Afhankelijk van de metadetectie van extrasystolen, moeten monotope en polytopische ventriculaire extrasystolen worden geïsoleerd. Er zijn ook twee varianten afhankelijk van de locatie van ekstrasistoly de diagnose:

1. rechterventrikel - dit type is minder vaak voor, waarschijnlijk te wijten aan de eigenaardigheden van de anatomische structuur van het hart;
2. linkerventrikel - komt het vaakst voor.

Vanwege de mogelijkheid van vroege diagnose van de aanwezigheid van buitengewone ventriculaire contracties, is een zo vroeg mogelijk begin van de behandeling mogelijk.

Door ryan

U moet ook weten over de methoden voor classificatie van deze pathologische aandoening, afhankelijk van de methode van hun diagnose;bijvoorbeeld, ryan classificatie maakt apart display pathologie klassen:

• klasse 0 wordt waargenomen, heeft geen zichtbare symptomen en tijdens de dagelijkse ECG wordt niet gedetecteerd;
• ventriculaire extrasystole 1 gradatie in ryan wordt gekenmerkt door de identificatie van onregelmatige monotope contracties;
• klasse 2 heeft frequente afkortingen monotope karakter;
• voor de derde klasse in deze classificatie wordt gekenmerkt door polytopische samentrekkingen van het ventrikel van het hart;
• ventriculaire extrasystole 3 soorten ryan zijn meervoudige gepaarde polymorfe contracties die met een bepaalde frequentie worden herhaald;
• voor klasse 4a moet worden beschouwd als kenmerkend voor monomorfe gepaarde ventriculaire contracties;
• 4b klasse moet worden gekenmerkt door gepaarde polymorfe afkortingen;
• met de vijfde klasse van pathologie, wordt de ontwikkeling van ventriculaire tachycardie waargenomen.

door Launu

voor de indeling van de ventriculaire extrasystole Lown gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• zero klasse is niet gemarkeerd manifestaties en tijdens de dagelijkse ECG is niet gediagnosticeerd;
• voor het eersteklaskenmerk moet worden beschouwd als zeldzaam voorkomende monotypische afkortingen met een herhalingssnelheid binnen de limieten van 30/60 afkortingen;
• tweede klasse wordt gekenmerkt door uitgesproken frequente afkortingen met monotope karakter;
• bij de ontwikkeling van pathologie naar de derde klasse zijn er polymorfe contracties van het ventrikel;
• 4a klasse - de manifestatie van gepaarde afkortingen;
• 4b klasse wordt gekenmerkt door het begin van ventriculaire tachycardie;
• voor de vierde klasse in deze classificatie wordt gekenmerkt door de manifestatie van vroege VES, die op de eerste 4/5 van de T-golf valt).

De bovenstaande twee varianten van de classificatie van vandaag worden het vaakst gebruikt en bieden de meest volledige karakterisering van de toestand van de patiënt.

oorzaken van ventriculaire aritmie

meest voorkomende oorzaken van het ontstaan ​​en de verdere ontwikkeling van deze pathologische ventriculaire contractie zijn organische nederlaag hart van het systeem, dat idiopathische in de natuur zijn. om de oorzaken van de ontwikkeling van ventriculaire aritmie zijn onder meer: ​​

• myocardinfarct - in dit geval blijkt ongeveer 95% van de gevallen ekstrasistoly;
• postinfarct cardiosclerose;
• mitralisklep prolaps;
• -arteriële hypertensie;
• pericarditis;
• hartfalen.

Symptomen van de ziekte De meest frequent gemelde manifestatie van deze aandoening moeten omvatten:

• tastbare storing van het hart,
• gebrek aan lucht,
• onregelmatig hartritme.

kan ook worden waargenomen:

• flauwvallen,
• plotselinge duizeligheid, die heel ernstig en langdurig kunnen zijn.

verhoogde prikkelbaarheid, snel begin van vermoeidheid, zelfs bij lage belasting, is de hoofdpijn gelokaliseerd in verschillende delen van het hoofd - al deze symptomen zijn ook kenmerkend voor ventriculaire aritmie.

Diagnostische methoden

Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd in twee hoofdmethoden, waaronder ECG-dag en Holter ECG-bewaking.

• Een elektrocardiogram registreert alle ongeplande ventriculaire contracties, waardoor de frequentie en de volgorde van het hartritme kunnen worden onthuld.
• veloergometry methode is het mogelijk te bepalen in afhankelijkheid van manifestaties zhelochkovyh ekstrasistoly ontvangen van de lading, en de ziekte, die sterk vergemakkelijkt de bereiding van zijn behandelingsprogramma classificeren.
• Polycardography, CPEC, sphygmography en andere methoden kunnen ook als diagnostische methoden worden gebruikt.

Voor meer informatie over de diagnose van ventriculaire ekstrasistoliirasskazhet specialist in de volgende video:

Behandeling Afhankelijk van de symptomen en het stadium van ontwikkeling van de ziekte is een behandeling die normale werking van het cardiale systeem herstelt toegewezen.

Therapeutisch

Bij afwezigheid van objectieve tekenen van ventriculaire extrasystole hoeven patiënten niet te worden behandeld. Aanbevelingen in deze staat zijn onder andere het volgen van een dieet dat rijk is aan kaliumzouten, evenals een toename van de activiteit met een zittende levensstijl.

moet ook volledig te elimineren de precipiterende factoren, die roken en overmatig alcoholgebruik, evenals de ontvangst van sterke thee en koffie te nemen.

Medicinaal

Het toedienen van medicijnen wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van symptomen van een ernstiger stadium van de ziekte.

Een arts kan een aantal sedatieve geneesmiddelen voorschrijven, waaronder kleine doses kalmerende middelen, evenals adrenoblokkers. Deze benadering maakt het mogelijk om de frequentie van buitengewone contracties van het ventrikel te verminderen en zo de algemene toestand van de patiënt te verbeteren.

Voorbereidingen met holinoliticheskoe-actie, u kunt snel de hartslag herstellen en de conditie normaliseren met de bestaande bradycardie. Bij afwezigheid van een uitgesproken positief effect, kunnen anti-aritmica worden voorgeschreven.

Chirurgische interventie

In bijzonder ernstige gevallen wordt radiofrequente ablatie aangegeven met behulp van een katheter. Deze operatie wordt uitgevoerd in de omstandigheden van het ziekenhuis in omstandigheden van absolute steriliteit.

En dan zullen we het hebben over het behandelen van ventriculaire extrasystole met folkremedies.

methoden van de traditionele geneeskunde

Deze methode van behandeling niet altijd concrete resultaten opleveren, en medicijnen van de traditionele geneeskunde kan op nul graad van de ziekte en het ontbreken van ernstige symptomen worden toegediend.

Er kunnen ook volksremedies worden gebruikt die een ontspannend en kalmerend effect hebben.

meer over de methoden voor diagnose en methoden voor de behandeling van ventriculaire aritmie vertellen een bekende arts in de volgende video: ziekte

Preventie

preventieve aanbeveling biedt doorgaans:

• voeren een meer actieve en mobiele levensstijl;
• afwijzing van slechte gewoonten, waaronder roken, overmatige consumptie van alcohol en sterke koffie;
• reguliere medische onderzoeken.

Complicaties Als u hart-en vaatziekten beats kan een gevaarlijke ziekte zijn, omdat in sommige gevallen kan leiden tot plotselinge hartstilstand. Ook extrasystole van het ventrikel brengt een verdieping van de reeds bestaande ziekten van het hartstelsel met zich mee.

voorspellen

Modern diagnose technieken maken het mogelijk om deze pathologie, die het mogelijk maakt om de behandeling vroeger beginnen te identificeren. Automatisering van het ophalen van ECG-resultaten is de meest veelbelovende mogelijkheid om snel gegevens te verkrijgen over de status van het hartsysteem.

grootste risico zijn patiënten die ernstige hartproblemen zijn eerder ontdekt: hoge bloeddruk, problemen en ischemische myocard ziekte.