L'angiografia renale è utilizzata attivamente per diagnosticare patologie negli adulti e nei bambini. L'uso di questa tecnica diagnostica è particolarmente importante in quei casi clinici quando altri modi di rivelare la patologia non forniscono un quadro completo della malattia. Il metodo è indispensabile nella diagnosi di anomalie renali e processi tumorali, lesioni interne e altre condizioni patologiche.
angiografia
vasi renali renale angiografia - una procedura di ricerca altamente informativo volto a studiare lo stato dei vasi con l'uso di mezzi di contrasto e la radiografia. Nella medicina clinica, questa tecnica è stata utilizzata per molti anni. E per angiografia renale specialisti vascolari messo la diagnosi più accurata, mentre altri metodi non forniscono una risposta univoca e chiara.strutture renali
differiscono sufficientemente sistema di vasi sanguigni sviluppato, così l'attività normale del corpo dipende dalla funzionalità del sistema vascolare. Qualsiasi violazione del sistema circolatorio ha un effetto negativo sulla funzione renale. L'esame angiografico consente di valutare lo stato funzionale-anatomico dei vasi renali. Indicazioni
e angiografia renale valore
diagnostico prescritto a pazienti in queste situazioni cliniche:
- carattere neoplasie cistiche;
- Al fine di chiarire la natura dei disturbi che si verificano nelle arterie renali;
- Patologie renali complesse, varie anomalie funzionali delle strutture renali;
- Se vi è il sospetto di cancro della corteccia;
- Idronefrosi, in cui i reni sono eccessivamente riempiti con gruppi fluidi;
- Al fine di identificare una varietà di processi tumorali che si sono verificati nella cavità addominale;
- Nella tubercolosi renale grave, quando è indicata la rimozione del rene interessato;
- ematuria ad eziologia sconosciuta, in cui altri metodi diagnostici non hanno contribuito a determinare le cause del sangue nelle urine;
- Nei casi clinici in cui la diagnosi non è chiara dopo aver condotto altri tipi di esame;
- Per valutare il flusso di sangue nel rene trapiantato;
- Con embolia o stenosi arteriosa renale.
studio angiografico aiuta a determinare l'estensione della malattia e danni ai tessuti nei reni, permettendo loro di determinare la probabile eziologia e valutare lo stato delle strutture vascolari. Questa diagnosi è efficace in oncologia, quando è necessario esaminare la posizione dei canali del sangue. Tipi
angiografia renale è diviso in diverse varietà, a seconda del metodo di somministrazione di un componente di contrasto: translyumbalnaya trans e angiografia. Con angiografia retrograda( transfemorale), il contrasto viene introdotto attraverso l'arteria sulla coscia. E con l'angiografia transluminale, il mezzo di contrasto viene iniettato nella parte bassa della schiena mediante puntura aortica.
Inoltre, esiste un'altra angiografia computerizzata a spirale multipla delle arterie renali( MSCT).Questa indagine non invasiva del flusso di sangue nelle arterie utilizzando alta scansione multistrato vascolare. Multistrato TC dopo necessità per identificare la natura delle anomalie vascolari congenite, nonché per la determinazione della pressione sui vasi sanguigni tumorali, renale, o infarto stenosi arteriosa intraluminale. L'angiografia TC delle navi renali utilizza i raggi X nella diagnosi.
C'è anche un'angiografia ultrasuoni, che assume diversi metodi per ottenere immagini ecografiche di colpi vascolari come power Doppler o la mappatura colore Doppler, contrasto artificiale con contrasto per via endovenosa, la ricostruzione vascolare tridimensionale e così via. Angiografia più vascolare eseguita dopo CT, specialmente quando si pianifica angiosurgicaloperazioni su vasi renali. Il video è
TC aneurisma dell'arteria renale:
Preparazione per la procedura
La procedura per la diagnosi angiografica non viene eseguita senza un training specialistico, che presuppone:
- L'alcol deve essere escluso 14 giorni prima dello studio;
- Per 7 giorni escludere l'uso di farmaci che fluidificano il sangue come l'aspirina, ecc.;
- Per 5 giorni prima della procedura pianificata, è necessario eseguire la diagnosi ecografica del cuore e della fluorografia, elettrocardiogramma e coagulogramma;
- Per 2 giorni prima della procedura, è necessario testare la tolleranza del contrasto;
- Per un giorno, se necessario, è necessario rimuovere i peli dal medico dell'area specificata;
- Prima della procedura, è necessario un riposo completo e un'intera notte di sonno, in modo da poter bere un sedativo;
- Al mattino hai bisogno di fare un clistere per la pulizia dell'intestino, non c'è niente che non ti possa piacere e bere, e prima dello studio devi andare in bagno.
Come fanno
I processi di angiografia delle navi renali differiscono leggermente a seconda del metodo di somministrazione del farmaco di contrasto. Con l'angiografia transluminale, Omnupon e Morphine vengono somministrati prima della procedura. L'anestesia viene utilizzata localmente, il contrasto viene introdotto con la respirazione ritardata nella regione lombare. Nei primi minuti vengono eseguiti un arteriogramma e un nefrogramma, quindi una trascrizione. Cinque minuti dopo la prima radiografia, viene eseguito un urogramma escretore. Insieme alla preparazione del contrasto, viene introdotta l'eparina, che previene la trombosi, e anche la novocaina dallo spasmo aortico.
Con aortografia transfemorale, il contrasto viene introdotto nell'arteria sulla coscia. Il paziente viene messo sulla schiena, iniettato con Novocaina. Per altri aspetti, i periodi della radiografia sono simili all'angiografia translumbriale. Non sono necessarie cuciture nel sito di puntura, bende abbastanza sterili. La differenza tra questi metodi è il periodo di recupero.
Controindicazioni
La diagnosi angiografica ha un numero di controindicazioni specifiche: Gravidanza
- ;
- Forma grave di insufficienza renale;
- Intolleranza o reazione avversa a farmaci contenenti iodio;
- tubercolosi polmonare di forma attiva;
- Propensione a formare coaguli di sangue;
- Insufficienza di fegato o miocardio;
- Tireotossicosi, ecc.
Durante 2-4 ore dopo il test, possono verificarsi reazioni avverse considerate normali. Si manifestano mal di testa e vertigini, sapore di ferro in bocca e leggera febbre. Ma presto queste reazioni vanno da sole.