Termal yanma en yaygın hasarlardan biridir. Yangın, buhar, su teması ile elde edilebilir. Yaralanma tehlikeli bir derece ile, yüksek kaliteli ilk yardım önemli bir rol oynamaktadır çünkü gelecekte bile insan hayatına bağımlıdır. Termal bir yanığı nasıl tedavi edebilir ve hangi özelliklere sahiptir? Termal yanıklara nasıl ilk yardım sağlanacağını öğrenmek gereksiz olurdu.
Hastalığın Özellikleri
Zayıf cinsiyet daha sık rastlantıya karşın erkek ve kadınların yaralanma olasılıkları daha yüksektir. Bu risk genellikle güvensiz mutfak ocaklarında veya açık ateşte gıda hazırlama ile ilişkilendirilir. Erkekler, kadınlardan daha sık göz yanmalarına neden olabilirler. Travmatik hale gelen çocuklar listesinde en son termal yanık değildir.
- Çocuklarda komplikasyon olasılığı, yaşlı hastalardaki gibi vücudun% 5'lik bir lezyonuyla çok yüksektir. Yetişkinlerde
- , komplikasyonlar vücudun yaklaşık% 20 etkilenen koşuluyla konuşan, ancak yanıklar derin olursa, o zaman iç organlarda sadece% 10 fonksiyon bozukluğu görünümü.
- Gebelikte, böyle bir lezyon çocuğun tehlikeli olabileceği için, küçük bir derecede yanma en iyi doktor gözetiminde yapılır.
- Ben derecesi:
termal yanıklar( fotoğraf)
Sınıflandırma
Termal yanıklar genellikle şu dereceye ayrılmıştır. Yüzey dokusuna hasar, tehlike yok. Kural olarak, zaten 3. günde, etkilenen epidermis hafif düşmüş ve sağlıklı katman restore edilmiştir.
böyle bir termal yanma bu videoyu söylemek gerçeği:
nedenleri oluşumu
- nedeni termal yanıklar genellikle vakaların% 85 olarak ortaya çıkan bir açık alev olur.
- Yaralanmaların yaklaşık% 7'si sıvı veya buhardan kaynaklanıyor.
- Başka bir% 6 elektrikten kaynaklı yanıklardır.
- kalan pay yaralanmaları böylece ışık radyasyonu, sıcak öğeler, kiriş ve etkisi altında meydana gelir. D.
Belirtileri Bulgular aşama yanık tamamen bağlıdır
termal yanıklar.
- zaman gibi ben derecelik hastalık belirtileri:
- ağrısı,
- kızarıklık, şişlik
- ,
- yakma,
- ( son dönemlerinde de) soyma.
- II derece 'de içlerinde sarımsı bir sıvıya sahip kabarcıklar oluşur. Deride ilave değişiklikler olmaz, ancak bazen yara izleri oluşur, oysa ilk lezyon derecesinden sonra hiç görülmez. Ağrı sendromu çok belirgindir.
- yanık hastalığının evre III'ü, ıslak veya kuru olabilen farklı şiddette nekroz gelişimiyle karakterizedir. Etkilenen dokunun kendisi sarı renkte olabilir, kabarcıklar daha belirgin. Yara izleri geniş, belirgin bir şekilde oluşur, ancak yaralanmanın küçük bir lokalizasyonu ile epitelizasyon meydana gelebilir.
- Bazıları hala IV aşamasında tahsis ederken, bazıları IIIb aşamasını tahsis etmeye alışkındır. Belirtiler çok açıktır.Şiddetli ağrının yanı sıra, derin kemik, kas ve tendonları da etkileyen kapsamlı nekroz var. Kireç nedeniyle cilt kahverengi ve siyah renktedir.
Teşhisi
Yanık kendisi oldukça parlaktır, bu nedenle tanısı zor değildir. Tedaviyi seçmede temel öneme sahip olduğu için, yaralanma şekilleri arasında ayırıcı tanı çok daha önemlidir.
Yanık derinliği tromboz damarların görülebileceği kabuk ile belirlenir. Teşhis kızıl ötesi termografi ile desteklenmektedir.Çalışmada, en derin lezyon soğuk renklerle vurgulanmıştır. Derinliğin yaralanmadan sadece 7 gün sonra ortaya çıkarılması mümkündür.
Lezyon alanı ölçülür, çünkü bu aynı zamanda sahne montajı ve müteakip terapi için de önemlidir. Burada doktor, mağdurun kişisel verilerini temel alarak hesaplamalar yapmalıdır.
Sabit ve ev koşullarında termal yanıkların tedavisi için okuyun.
Terapötik Tedavi
fizik tedavi önlemleri çeşitli kullanarak daha iyi iyileşmesi için:
- ultrason,
- banyo deterjanları,
- mıknatıs,
- lazer ışınlama.
Tedavi ayrıca yanıksız yataklarda da yapılır. Bu tür lezyonların tedavisinde genellikle etkilenen alan üzerinde uygun antiseptik etki sağlamak için pansumanlarda değişiklik yapılması çok önemlidir.
- Yaralanmanın ilk aşamasında sıvı azot ile kriyoterapi uygundur. Zamanında soğutma, bir çok komplikasyonu önlemeye, nekroz alanını daha az kapsamlı ve derinleştirebilmesine, ayrıca bir bütün olarak organizmanın zehirlenmesini azaltacaktır.
- Cildin yenilenmesini teşvik eden geniş bir antiinflamatuvar ilaç ve merhem kullanın. Kışın, bandajlardan sonra küçük yanıkları bile saklamanız, onları krem veya merhem Vishnevsky, Propolis veya Furacilin merhem ile yağlandırmanız daha iyi. Hastalığın 2 şekli ile bakterilere karşı koruma sağlayan, cilt üzerinde bir film yüzeyi oluşturan anti-inflamatuar spreyleri kullanmak da iyidir.
- 3 derecelik yanıkta fizyoterapi de kullanılır. Bu nedenle, UV ışınlaması ve CC ışınlaması rejenerasyonun iyileştirilmesine yardımcı olur ve eğer süpürasyon meydana gelirse, sızlığın daha iyi ayrılmasına katkıda bulunurlar.
Sonra, termal yanıkların tedavisi hakkında konuşacağız 1, 2, 3, 4 derece.videoda
biz cilde termal veya kimyasal yanıklar tarafından kurbana ilk ön-medikal ve tıbbi yardım düşünün aşağıda: Gerekli ilaç ile yanık
İlaç
İlköğretim tedavi her zaman yapılır.
- Yüzey çok kirli ise, ilave temizleme ve büyük kabarcıkların açılması gerekebilir. Birinci basamakta ana görev şokun gelişimini önlemektir, bu yüzden hasar gören bölgenin soğutulması ile birlikte anestetik bir enjeksiyon yapılır. Steril bir pansuman uygulaması zorunludur, aksi takdirde enfeksiyon riski taşır.
- Yanıklara karşı tetanozla yapılan enjeksiyon zorunludur. Daha ileri tedavi hasarın derecesine bağlıdır.İlk formda yeterli miktarda düzenli dezenfeksiyon vardır, bir süre iyileşmeyi iyileştirmek için bir sprey şeklinde glukokortikosteroid uygulayabilirsiniz.
- İkinci derece yanıkların daima bandajlanması gerekmez. Pürülan içerikler ayrılmazsa genel olarak iyileşme normaldir, bu nedenle steril bir giyinmenin sürekli olarak giyilmesi gerekmez. Diğer durumlarda, ikincil bir enfeksiyon oluşmasını ve sonuç olarak tehlikeli komplikasyonları önlemek için uygulanırlar.İyileşme yavaş ilerledikçe, anabolik steroidlerin veya glukokortikosteroidlerin enjeksiyonu yapılır.
- 2 derece yaralanma durumunda, 12 gün sonra tam düzelme meydana gelebilir. Bunların 6-8 gün boyunca üst üste bindirilmiş primer bandaj çıkarılmaz. Bu süreden önce, sadece süpürasyon gelişmesi durumunda değiştirilir. Bu sonuçla tedavi süresi uzar.
- 3 yanık derecesi dermişin nekrozu ile karakterizedir; bu nedenle bu aşamalarda kızarıklık çok daha sık gelişir. Terapi sadece enfeksiyonu önlemenin değil aynı zamanda travmanın derinleşmesinin önlenmesinde de amaçlanmalıdır. Bandajlara kendileri antibiyotik veya antiseptik maddeler uygulandığında, sıkça kullanılan pansumanlarda büyük bir rol oynar. Eksüda daha küçük bir hacimle ayrılmaya başlar başlamaz, pansumanlar merhemlerle ıslatılmalıdır. Aşağıdakiler en iyisidir:
- Synthomycin merhem.
- Levomekol.
- Furacilin merhemi.
- Olazole.
- Levosin.
- Propolis merhemi.
- Dioksidin Merhemi.
Tüm bu ilaçlar iyileşmeyi teşvik etmeye, cildi anesteziye tabi tutmaya ve yumuşatmaya yardımcı olan patojen mikroflorayı öldürür. Kullanılan ilaçlardan:
- kardiyotonikler,
- antihistaminikler,
- antihipoksanlar,
- kardiyak glikozitler.
Anestezi, analgin, droperidol ve promedol solüsyonlarıyla yapılır ve şiddetli ağrı sendromunda morfin kullanımı gösterilir.İlaç tedavisi çeşitli teknikler içerebilir, ancak her biri doktor tarafından ayrı ayrı seçilir. Dolayısıyla bazı hastalarda kan nakli gerekebilir, bazıları için hemodiyaliz, lenfosforpsiyon veya hemosorpsiyon yapılması daha önemlidir.
Cerrahi
Bu tedavi yöntemi, aşırı derece durumlarda, derinliği, yanık derecesi, hastanın yaşı dikkate alınarak kullanılır. Bir takım bireysel veriler de cerrahi müdahale türünün seçimi için önemlidir.
- Lezyon derin ise, alanları nekrotik doku ile tüketmek ve daha sonra dikiş koymak en mantıklıdır.
- Bu yaklaşımı bazen kombine veya birincil serbest plastiklerle değiştirin. Genellikle, yaraların kenarlarına bağlanamayacağınız zaman olur. Yaralanmadan birkaç gün sonra eksizyon yapılması önerilir. Osteonekrozun tutulumunu önlemek için erken cerrahi de gereklidir.
- Lezyondan 4-10 gün sonra yapılan nekrektomi, yanıklara yönelik cerrahi müdahale için en iyi yöntemlerden biri olmaya devam etmektedir. Bu zaman zarfında, durum geniş lezyonlara sahip hastaları bile dengeler ve derin travma yerinde belirgin bir sınır bulunur.
- Acil nekrektomi, derin dokularda kan dolaşımının bozulması veya ani bir solunum durması durumunda gerçekleştirilir. Doktor, riskleri gidermek veya hasta iyi geçerse tam teşekküllü bir ameliyat gerçekleştirmek için kısmi bir müdahale yapabilir.
Deri plastik, yanıkların erken evrelerinde birçok tehlikeli sonucu önlemeye yardımcı olur:
- doku enfeksiyonu;Zehirlenme önleme
- ;
- yanık progresyonunun durdurulması;Iyileşmeyi iyileştirmek için
- .
Her zaman erken cilt plastisi böylesine geniş bir etki gösterebilir, bu nedenle sıklıkla böyle bir müdahale daha sonraki dönemler için planlanır. Böyle bir ameliyata sekonder kutanöz plasti denir ve yanmanın vücut yüzeyinin% 10'undan daha azını kapamadığı durumlarda kullanılır. Başta nekrektomi yapın ve bazen ameliyat öncesi hazırlık yanık kütüğünü çıkarmaktır. Bunun için bir hafta boyunca laktik asit, benzoik merhem veya salisilik merhem( % 40) kullanılır. Bu fonlarla yapılan işlemler yardımıyla ameliyat öncesi dönem önemli ölçüde azaltılır.
Vast nekrektomiyu dermal plasti ile kombine olabilir, ancak bu müdahale mutlaka hastanın durumunu şiddetlendirir, önemli miktarda kan kaybı, özellikle de tüm dokular kök salmıyorsa. Bu nedenle iki tip operasyon kombinasyonu çok nadiren kullanılır.
Dermatomlu deri plastik iyi, çünkü bir adımda yapılabilir. Bu tipin çok aşamalı müdahalesi ancak hasta zayıfladığında veya çok sayıda doku etkilenirse gerçekleştirilir. Bu gibi durumlarda, tekrarlanan plastik cerrahi, 7 gün ara ile yapılır. Bir prosedür için, organ nakli ile vücudumuzun% 10'una yakındır.
İnfüzyon-transfüzyon tedavisi
Bu teknik, kaybedilen sıvının yenilenmesi için çeşitli çözümlerin gövdesine girişidür. Zamanında uygulanması ve yetkili yaklaşımı ile terapi, cerrahi müdahalenin prognozunu ve etkililiğini önemli ölçüde geliştirir.
Yoğun infüzyon-transfüzyon tedavisi, dermişin% 10'luk bir lezyonu ile yapılır.İnfüzyon programı bir doktor tarafından yapılır. Bu nedenle, genellikle eritrositlerin ve proteinlerin, elektrolitlerin yeniden doldurulmasını gerektirir. Su dengesini sağlamak için glikoz ile birlikte C vitamini ve B grubu vitaminleri ve yanık hasarının türüne bağlı diğer tıbbi formülasyonları tanıtlayın.
Termal yanıkların evde tedavisi için bu video şunu söyleyecektir:
Önleme
Önleyici önlemler, komplikasyonların gelişmesini önlemeyi amaçlamaktadır.
- Bir bütün önlemler karmaşıklığı, sadece böbrek, kalp ve karaciğer yetmezliğinin gelişiminin önlenmesinde amaçlanmaktadır.
- Buna ek olarak yara büzülmesinin önlenmesi gerçekleştirilir. Bu amaçla, sadece antiseptik bileşiklerle sulanmazlar, aynı zamanda fizyoterapi de yapılır.
Komplikasyonları
Yanıkların sık karşılaşılan komplikasyonlarına göndermek için genel olarak:
- Sepsis .Derin yanıkların% 20'sine sahip insanlar için karakteristik. Nemli nekroz etkisi ve doğal bağışıklığın azalması altında, çok şiddetli bir seyirle karakterize edilen erken sepsis riski vardır. Durum, gastrointestinal sistem parezi, böbrek fonksiyonu eksikliği, toksik hepatit eşlik ediyor. Pulmoner ödem, pulmoner ve kardiyak yetmezlik gelişmesi durumunda ölüm riski çok yüksektir.
- Pnömoni .Genellikle yoğun ve derin lezyonlarla olur. Bu komplikasyon, yanık hastalığının ikinci ve üçüncü dönemlerinin neredeyse her vakasında eşlik ettiği için yaşam için ciddi bir tehdit oluşturmaktadır.
- Zehirli hepatit .Hepatitin herhangi bir formu yanıkların durumu üzerinde kötü etkiye sahiptir, ancak tehlikeli olan toksik formdur.
- Yanma yetersizliği , birkaç aylık tedavi önlemlerinin doğru sonuçlar vermemesi ve doku iyileştirme derecesinin oldukça düşük kalması durumunda kendini gösterir. Neredeyse tüm sistemlerde ve organlarda distrofik değişiklikler oluşur, iyileşme süreçleri sona eren yaralarda, bağışıklık ve değişim süreçleri şiddetle bozulur. Yanıkların tükenmesine, iç organların ihlali, ağır kilo kaybı, osteoporoz, yorgunluk oluşumu sinyali veren bir dizi semptom eşlik eder. Vasküler tromboz.
- Bir takım bulaşıcı komplikasyonların( kangren, flebotromboz, apse, endomiyokardit, pyelonefrit, meningoensefalit, vb.) Gelişimi.
Birkaç yıldır yanık yaralanmasından sonra, en önemli organların faaliyetlerinin ihlalleri devam edebilir. Bu fenomenin ortalama süresi 2-4 yıldır. Buna ek olarak, sonraki safhalarda egzema, yara izleri, nefrit, dermatit, trofik ülser, cilt kanseri gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bazı işlemler kronik hale gelir( örneğin, piyelonefrit, hepatit).Tüm komplikasyonlar her zaman lezyonun boyutuna bağlıdır.
Tahmini
Bazen yanıkların sonuçları o kadar ciddidir ki, iç organların çalışmalarında ciddi ihlallere neden olur ve hatta yaşamı tehdit eder. Bazı durumlarda yanık neredeyse iz bırakmadan geçer. Prognozu yalnızca lezyonun derecesini değil, aynı zamanda tedavinin kalitesini de etkiler.
- Mağdurun yaşı çok önemli.Örneğin, yaşlı hastalarda bu açıdan prognoz biraz daha kötüdür ve bu da bu çağda ortaya çıkan iyileşme süreçlerinin kötüleşmesiyle ilgilidir.
- Üçüncü ve ikinci derece yanıklar, vücudun yüzeyi üçte iki oranında etkilenirse, hayatı tehdit edici olarak kabul edilir.
- By az kritik koşullar bir durum bulunmaktadır nerede perine, yüz, genital derisinde etkilenen en az 10%, hem de etkilenen ekstremitenin% 15.
Prognoz, yanık dokusunun penetrasyonunun genişliği ve derinliğine bağlı olacaktır. Uygun bir terapi yönteminin seçilmesine çok fazla katkıda bulunur ve uzmanlaşmış tekniklerin daha ileri tahminlerini dikkate alır( örneğin, "Index Franc", "Yüzlerce Kuralı").Lezyonların uygun sınıflandırılmasını ve olası sonuçları geliştirdiler.