Palpation av buken är ett viktigt inslag i diagnosen. Denna ytliga studie specialist, kan ge ett tillräckligt brett utbud av information om tillståndet i patientens inre organ.
Korrekt genomfört palpation är smärtfri och kan peka ut inflammation, bråck, tumörer och cystor. Mängden av information beror på vilken typ av läkare palpation utförs: en ytlig eller djup.
Principer inspektion
palpation av buken är en mycket ansvarsfull forskning som är nödvändig för detektion av inflammation i inre organ och förekomsten av tumörer.
Huvudprincipen för en sådan undersökning är en sekvens av åtgärder med varje sondering buken och full sondering av alla delar av buken.
viktig del är professionellt förhållningssätt och läkare som genomför en studie av bukhålan. Specialisten bör vara kortklippta naglar, palmerna ska vara varma.
Dessa villkor är obligatoriska för studiens komfort. Dessutom kan kalla händer läkare leda till spännings magmusklerna, vilket gör det svårt att bearbeta palpation.
problem och algoritmer för ytliga palpation av buken
palpation behövs för att studera de inre organen i bukhålan. Denna metod för forskning kan ge en uppfattning om egenskaperna hos en kropp, indikerar närvaron av tumörer eller inflammatoriska processer.
också karakteristiska smärta i något område av buken på palpation gör begränsa de skäl som kan leda till sjukdom och de karaktäristiska symtomen, varför patienten tilltalade doktorn.
Det finns två viktiga regler som ska följas av läkaren ledande yta palpation:
- palpation viktig regel är: börja sondera buken är nödvändig endast med en smärtfri buken. Vanligtvis ligger denna webbplats symmetriskt i den smärtsamma delen.
- Gräva inte fingrarna djupt in i bukhålan. Dessutom kan fingrarna inte cirkulära rörelser nedsänkning dem djupare än vad som är nödvändigt för att den ytliga palpation.
Beräknad
Surface känslan av buken börjar alltid med palpation. Med den kan man bestämma nivån på tonen i musklerna i den främre bukväggen av buken. Denna typ
palpation för att bestämma graden av resistens hos muskeln magen av sjukdomsområden så väl som möjligt avvikelse magmusklerna( diastas) i linea alba eller navel ringen.
uppträdande palpation vägledande typ kräver moturs, inte bara mjuk cirkulära rörelser. Palpationen från vänster ilealregion börjar. Detta förklaras av det faktum att detta område oftare är smärtfritt. Efter sondering
detta område, fingrarna försiktigt och gradvis flyttade 4-5 cm. Uppåt. Närmar ribb bågar är palpation genomföras med hänsyn till ljuset vidrör revbenen med fingertopparna. Därefter flyttas händerna till det motsatta området, till höger flank. Palpationscirkeln slutar med undersökningen av den suprapubiska regionen.
Omedelbart därefter startar läkaren den andra omgången av sondering( liten cirkel).I detta fall fokuserar doktorn främst på känslan av perigipuriska regionen. Om magen är mycket liten, är en cirkel av palpation vanligtvis tillräcklig. Om magen är stor, båda cirklarna palpation är obligatoriska.
andra liten cirkel palpation börjar också med vänster höftregionen. Rörelserna är också mjuka och moturs.
vägledande palpation typ kan ge en tillräckligt stor mängd information om tillståndet i inre organ och bukväggen hos patienten. Jämförande
jämförande palpation huvuduppgift är att jämföra de symmetriska partierna av den främre bukväggen.Även jämförande palpation av behovet av att känna epigastrisk, hypogastrium och mesogaster.
Börjar palpation från underlivet. Vänster och höger iliac regioner jämförs. Senare probed lateral och hypochondrium. Denna palpationsteknik kallas också "sillben" palpation.
För denna typ av palpation undersöker läkaren också:
- navelring;
- inguinal ringar;
- bukområde med postoperativa ärr.
Denna typ av känsla är annorlunda, eftersom det är bättre att genomföra det inte i det klassiska horisontella läget, men vertikalt när patienten sitter. Denna position bidrar till att öka intaget i buken och möjliggör en mer effektiv upptäckt av bukväggsdefekter. Mål
djupa tekniker
läkare efter palpation yta uppbär typiskt ett djup känsla av bukhålan.
Syftet med denna studie är att bestämma organens position, deras form och konsekvens och deras storlek. Djup palpation syftar också till att identifiera patologiska tumörer, tumörer och cyster.
Läkaren ägnar särskild uppmärksamhet åt de smärtsamma områdena i buken hos patienten med djup palpation. Denna faktor indikerar oftast ett sjukt eller ömt organ. Med hjälp av djup känsla kan man också bestämma bestrålande smärta.
Huvudvillkoren för att utföra en djup typ av palpation är läkarens kunskaper om projiceringen av varje organ på den främre bukväggen.
sekvens sondering varje organ kan variera, men palpering är den klassiska en för följande sekvens:
- kolon.
- bukspottkörteln.
- Mage.
- Gallblåsa.
- -lever.
- mjälte.
Forskning av det orgelet, som vid sensation ger smärta, hålls i slutet. Undersökning av bukspottkörteln, magen och tjocktarmen ger vid utandning. Genomförande av djup palpation har ett antal andra regler, enligt vilka det utförs av en läkare.
Hur hanterar du rätt?
Villkoren för utförande av djup palpation är desamma som för undersökningens yttetyp.
Läkaren ska slappna av patienten så mycket som möjligt. För att minska spänningen i pressens muskler bör patienten böja sig något och lägga sålen på sängen. I mer sällsynta fall utförs palpation även i bagagerummets vertikala läge.
För de flesta exakt palperas separata organ och förstå deras gränser kan utföras och sådana forskningsmetoder som auskultation och slagverk.
- Auscultation är en metod där en läkare lyssnar på patientens interna organ för att identifiera specifika ljud i dem.
- slagverk - en metod där läkaren skramlar försiktigt patientens buk och lyssna på reaktionen hos patienten.
Under studien ska patienten andas smidigt med hjälp av membranmembran. Läkarens fingrar sjunker försiktigt och smidigt in i tyget. Samtidigt är penetrationens mål att passera pressens muskler och nå bukhålans bakvägg.
undersökning har barn
På palpation av buken hos barn är mycket viktiga aspekter som säger läkaren är:
- fukt eller torrhet i huden;
- turgor - hudens, muskel- och fettvävnadens elasticitet;
- elasticitet i huden;
- temperatur.
Abdominal palpation är den viktigaste studien. Ta det mycket försiktigt ut. Den viktigaste aspekten av en lyckad känsla är avslappningen av pressens muskler. För att uppnå detta mål måste läkarens händer vara varma.
Om barnets hud är mycket känslig och barnet reagerar för att röra, som kittlande, försenar läkaren palken i buken en stund innan palpation startas.
Barn i skolan och förskoleåldern är palperade i bagageutrymmet. Barnet läggs på ryggen, medan huvudet ligger på samma nivå med kroppen. Palpation börjar med periapical regionen eller den högra iliac stammen.
Även i det första steget att känna läkaren kan märka uppblåsthet eller upphörande och att förstå vad tonen i magmusklerna.
Pain
Buksmärta på palpation kallas också spot smärta. Det finns ett smärtsyndrom när man trycker på ett visst område av vävnad.
Ofta signalerar denna smärta en sjukdom i ett organ. Vilken kropp är sjuk, kan du förstå genom där det verkar smärta under magen känsla.
| epigastrisk | mage, bukspottkörtel, vänster lever andel |
| övre vänstra kvadranten | mage, mjälte, övre polen av den vänstra njuren, en del av tjocktarmen |
| övre högra kvadranten | rätt lever aktie, den övre polen av den högra njure, en del av tjocktarmen, gallblåsan |
| vänster och höger sida | regionen delen av tjocktarmen, tunntarmen, de nedre polerna hos både njurar |
| vänster höftområdet | urinledaren, colon sigmoideum |
| högra höftregionen | cecum, högra urinledaren, hrveobrazny processen |
| naveln | duodenum, ureter, renal grind, huvud i bukspottkörteln, loopar tunntarm |
| suprapubisk | livmoder, urinblåsa, tunntarm |
Således, smärta i en del av buken vid palpation kan tala om relevanta frågor i det omgivandeorgan.
Norma Norma är den rätta platsen för organ i deras ställe utan att avvika från den friska området plats.
mage, lever, bukspottkörtel och mjälte var inte förstoras, tydligt palperas och är mjuka till sin struktur, inte sitter löst. Normalt är gallblåsan inte probed och orsakar inte smärta i patienten. Tarmslingor finns i sina avdelningar.
video om ytlig buken palpation: