Vsaka oseba, ki trpi zaradi vsaj nekatere kronične patologije, mora vedeti o prvih znakih smrti ledvičnega tkiva, ki se imenuje ledvična nekroza.
Nekroza ledvice
Nekroza ledvic je proces nekroze celic ledvičnega tkiva. Kot rezultat raziskave je bilo ugotovljeno, da je za nekrozo ledvic značilna oteklina celic in struktur beljakovin v njih, čemur sledi uničenje( liza).
nekrotične spremembe ledvic lahko povzročijo resne zastrupitve s katero koli snov strupenega, kar ima za posledico nastanek avtoimunskih procesov v človeškem telesu. Pogosto je vzrok uničenja ledvičnih celic zmanjšanje krvnega pretoka v samem organu. Z zmanjšanjem stopnje oskrbe s krvjo se razvije ishemija in hipoksija sistema ledvičnih celic, nato pa uničenje celic.
pretok oslabljena krvi v ledvicah lahko pojavi zaradi tromboze, pljučne vaskularne obstrukcije ali sečil kamna ali neoplazme.
Pri otrocih je ta patologija pojavi na ozadju virusne ali bakterijske bolezni, kot zaplet dehidracije( z obilo bruhanja ali driske).Vrste
nekroza epitelnih celic zvitem tubulu
Strupi vpliva najbolj občutljiva področja ledvic - epitela aparata.
Kot strupene snovi lahko delujejo:
- Pesticidi, ki so del različnih strupov ali detergentov;
- Težke kovine, pogosto živo srebro, svinec in arzen;
- Etilen glikol je predstavnik organskih topil.spremenljivke fotografija
A.- brez jedrske celic;B. - ohranjena jedra v celicah Henle zanke;Q. Posoda je napolnjena s krvjo in razširjena.
tudi lahko možen vzrok akutno tubularno nekrozo je travma, je močno stiskanje telesa, kar ima za posledico prekinjen pretok krvi v ledvičnih cevkah.
kaže aktivno obliko nekrozo ali akutno postopno zastajanje urina, se pojavi najprej kri v urinu, zmanjšala urina frekvence na dan. Zelo pogosto bolniki občutijo nelagodje in ostro bolečino v ledvenem predelu. Bolnik je mrzlica. Takšni simptomi nastanejo zaradi razvoja nevarnega patološkega stanja z ledvično disfunkcijo - odpoved ledvic.
skorje nekroza ledvične skorje( kortikalna) bolj ugotovljeno pri dojenčkih in nosečnicah.
Pathogenetically skorje nekroza je posledica povečanega intravaskularno koagulacijo lokalno ali v celoti v ledvicah( v krvni obtok celotnega organizma).Kri je intenzivno zložena zaradi zmanjšanja ravni fibrinogena in povečanja koncentracije tromboplastina in trombina. Obstaja blokada krvnih( aferentnih) ledvicnih arteriolov, kar vodi do krvavitve krvi in gubanja ledvic.
Kot posledica izvajanja kriminalnega splava v neprimernih pogojih, bakterije vstopajo v krvni obtok in sproščajo toksine. Ostra oskrba takih toksinov v velikih količinah v krvi povzroča nastanek šokov( endotoksični šok).
Pogosto se zaradi nekrotičnih sprememb v kortikalni plasti odlagajo kalcinati.
Simptomi te vrste patologije se lahko spreminja: tam kri uriniranje, pogostost urinske zmanjša do njene popolne odsotnosti. Bolezen je lahko v hrbtu( spodnji del), v trebuhu, bruhanju in hudih slabostih, zvišana telesna temperatura.Če je proces intravaskularne koagulacije skupen, se pripisujejo simptomi porazov drugih organov. Na koži so krvavitve.
glavni vzročne dejavnik pri razvoju nekrotskih sprememb v ledvični papili celic je bakterijska infekcija. Bakterije lahko vstopijo v medenico izven sečnega trakta in se lahko tudi prenašajo v ledvico s krvjo( hematogena pot).Ko se poveča pritisk urina v medenici, se bakterija razširi na eno ali več papil. Posledica tega je, da se liza celic razvije, pretok krvi v piramide ledvic je moten.
Simptomatologija je izrazito grozljivo stanje, makrogematurija, sindrom bolečine, izraziti simptomi zastrupitve.
kazeoznega
kazeoznega ledvic vrsto tkiva običajno razvije v rast in razvoj in situ ali tuberkulozne granulomi syphilitic( poganjkov).Pogosto vzrok te patologije lahko služi kot bolezen, kot je gobavost. Obravnavana področja so podobna sirastemu masi, ko jo pregledamo. Pod mikroskopom ugotavljamo homogeno naravo ledvičnega tkiva, lomljene celice in vlakna vezivnega tkiva.
Diagnoza tuberkuloze in sifilisa za začetne klinične manifestacije je precej zapletena. Obstajajo lahko obdobja znatnega povišanja telesne temperature, dolgo časa za odkrivanje levkocitov in eritrocitov v urinu v velikih količinah.
Potrjujem, da je diagnoza lahko pri izvajanju laboratorijskih in instrumentalnih študij. Najbolj informativna metoda diagnoze je prebojna biopsija ledvice.
Goriščna
Goriščna nekroza ledvičnih tkivo z bakterijske flore( sifilis, tuberkulozo, gobavostjo in drugih bolezni) ponavadi posledica. Simptomatika je podobna kot pri zgoraj navedenih oblikah ledvične nekroze.
Zdravljenje
Glavna načela zdravljenja ledvične nekroze so odstranitev osnovnega vzroka patološkega procesa. Za to je potrebno opraviti celoten klinični in laboratorijski pregled.
Terapevtski ukrepi, odvisni od etiologije in patogenetskih mehanizmov bolezni:
- Antibiotska terapija;
- Izboljšanje hemodinamike( antikoagulantna terapija);Odprava
- urinske obstruktivne sindrom( čim katetrizacija ledvičnega pelvisa in postavitev nephrostomy cevi).
- Odprava znakov ledvične odpovedi in izločanja strupenih snovi( s hemodializo);
- Za odstranitev sindroma bolečine predpisujejo antispazmodike ali narkotične / narkotične analgetike.
Kirurški posegi se izvajajo le v hudih primerih bolezni.Če nekroza pokriva skoraj celotno površino ledvic, se opravi popolna odstranitev( nefrektomija).Če
vzrok nekroza je tromboza plovilo, v takem primeru se pogosto uporabljajo thrombectomy, angioplastika z uporabo balon.
Opozorilo! Da bi preprečili nekrozo ledvičnega tkiva, je priporočljivo skrbno zdraviti svoje zdravje, spremljati stanje kardiovaskularnih, endokrinih, genito-urinarnih sistemov. In ob pojavu najmanjših alarmnih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom!