Typer av tympanoplastikk av øret ifølge Vulstein: vurderinger, rehabilitering, komplikasjoner

click fraud protection

Ofte en person som har fått alvorlig skade på mellomøret, blir det nødvendig å søke hjelp med kirurgi. I dette tilfellet kan bare tympanoplasti hjelpe en pasient. Denne prosedyren er ganske vanlig i medisinpraksis, som gjør det mulig å effektivt og raskt gjenopprette perforeringen av trommehinnen.

Timpanoplasty

Timpanoplasty er en kirurgisk prosedyre. Den lar deg gjenopprette strukturen og posisjonen til indre hørselsobjekter, de inkluderer en ambolt, stifter, hammer.

På sluttstadiet utføres myringotomi og gjenopprettingsprosessen av trommehinnen. Tympanisk membran er en utrolig sårbar del av høreapparatet.Å føre til skade kan være forskjellige typer infeksjoner, traumer.

Indikasjoner

Timpanoplasty er foreskrevet for pasienter som har betydelig skade på lydoverføringssystemet. Så dette kan omfatte mekanisk skade på en bestemt alvorlighetsgrad, smittsomme, purulente inflammatoriske prosesser.

Ørestruktur

Arbeidstyper

Timpanoplasty er av flere varianter. For hver av dem er det oppgaver og vitnesbyrd. Operasjonens art avhenger av type og grad av skade på øret. I medisin er de fem hovedtyper av operasjoner, som svarer til klassifiseringen av professor Vulstein, skilt, som er vist hos pasienter med karakteristiske skader på trommehinnen og hørselslegemene.

instagram viewer

Først

Denne typen sanitiseringsoperasjon gjør det mulig å eliminere åpenbare defekter av trommehinnen. Transmetal plast type 1 utføres via den eksterne hørbare meatusen. Operasjonen hjelper med mindre skader, som kan elimineres med minimal innsats. Tilordne også en prosedyre til pasienten i en intakt kjede av auditive ossikler.

Andre

Type 2-operasjon, kalt attico-anthotomi, er tilordnet dersom den auditive ossikkelen er skadet, men med auditive oppstramninger. Prosedyren utføres ved hjelp av et gratis transplantat på en forsiktig måte.

Tredje

Operasjonstype 3 av den radikale typen utføres ved å implantere en klaff til et sted hvor det ikke er noen del av trommehinnen. Det er en introduksjon av columella mellom hammeren, trommehalstransplantasjonen og stiftene. Dermed oppretter pasienten sitt eget forenklede tympanal-system.

Fjerde

En radikal operasjon utføres med alvorlige defekter i mellomøret. Som en kunstig klaff er bevaret en del av trommehinnen. Den er innrammet med en osseøs ring eller plantes deretter nær et åpent ovalt vindu.

Fifth

Fenestrasjon av hørselskanalen utføres. En operasjon er foreskrevet i fravær av alle auditive ossikler. Også i de fleste tilfeller involverer operasjonen fjerning av stiftens faste base og innføring av fettvev i de nødvendige områder.

Typer av tympanoplastikk

Forberedelse og foreløpige undersøkelser

Forberedende aktiviteter involverer pasientens gjennomføring av all nødvendig forskning. Dette inkluderer ikke bare en generell anamnese, som legen mottar fra pasienten. Det gjennomføres også en rekke studier for å bestemme graden av skade, styrken av den inflammatoriske prosessen og mulig trussel om utviklingen av komplikasjoner.

Så, for å få et komplett klinisk bilde, kan slike studier utføres:

  • -radiografi av de tidsmessige beinene;
  • om mikroskopi;
  • audiometri;
  • -definisjon av det vestibulære apparatets funksjonelle tilstand;
  • generell tilstand av pasienten;
  • blodprøve resultater;
  • studie av mikroflora i mellomøret.

Mye av suksessen av operasjonen avhenger av graden av beredskap otohirurg, utstyrt med en operativ kontor, og tilgjengeligheten av nødvendig utstyr.

av resultatet av operasjonen vil påvirke volumet av kirurgisk inngrep og dens fasing.

Prosedyre

operasjon innebærer en kompleks og en del av smykker prosessen. Under det er satt inn i ørekanalen på en spesiell type mikroskop. Ytterligere kirurgisk inngrep skjer med hjelpen. Et lite kutt er laget over øret. Det ekstraheres fra den et lite stykke hud, som ytterligere tjener til å håndtere klaff trommehinne.

Etter det satte øret dott dynket i antibiotika. Dette er gjort for å sikre at den implanterte klaffen tar rot på et nytt sted. Full drift tar ikke mer enn en time. Etter noen uker blir pasienten fullstendig restaurert.

Prosedyre tympanoplasty i vår video:

utvinning perioden

Recovery etter operasjonen tar ca 2-3 uker. I denne perioden skal pasienten være i ro. Strengt forbudt:

  • flytur;
  • blåser;
  • bading i svømmebassenger, sjø, elv;
  • superkjøling;
  • vektløfting.

visning av trommehinnen før og etter inngrepet, etter

Hva kan det ikke bli

Gjennom hele behandlings- og restitusjonsperioden kan ikke ignorere råd fra en lege. Streng overholdelse av de foreskrevne reglene vil tillate deg å gjenopprette raskere. På den tiden, inntil øret helbreder aktiv best mulig utsette reise og reise lange avstander.

Stress og mulig hypotermi bør unngås.Øret er best isolert med en steril vattpinne eller bandasje.

Hvis du har noen ubehagelige smerter, støy, trafikk og mistenkelige symptomer bør umiddelbart oppsøke lege.

mulige komplikasjoner Komplikasjoner er sjeldne etter tympanoplasty. Imidlertid er ingen immune mot deres manifestasjon. I tilfelle, hvis operasjonen er gjennomført tilstrekkelig kvalifisert lege, eventuelt infisere mellomøret. Ofte forekomsten av kronisk akutt otitis media. Nerveskader kan også forekomme. Blant

farlige symptomer etter operasjonen ble isolert:

  • smerte;
  • tinning;
  • temperaturøkning;
  • utvalg;
  • brennende følelse.

av de vanlige komplikasjoner som kan oppstå etter operasjonen, isolert hørselstap. Dette er et vanlig symptom som manifesterer seg, avhengig av hvor aktiv trommehinnen helbreder.

vurderinger tympanoplasty og diagnostisk verdi av prosedyren:

Kontra

operasjon viser langt fra alle pasienter. Således kan fremgangsmåten være farlig, til et punkt som vil utløse en alvorlig nedsatt hørsel.

Så kontraindikasjoner for tympanoplasty se slik ut:

  • forverring av kronisk mellomørebetennelse;
  • intrakraniale komplikasjoner;
  • sterke inflammatoriske prosesser;
  • hvis pasienten har tuberkulose, diabetes, thyroid sykdom.

Behandlende lege må nødvendigvis finne og fikse alle problemene med helsen til pasienten. Ellers operasjonen ikke bare unnlatt å bringe det ønskede resultat, men også vondt.

Diagnostisk verdi

Riktig oppførsel tympanoplasty lar deg gjenopprette tapte hørsel. I vellykkede tilfeller hørbarheten kan forbedres til 30 dB, og noen ganger er kombinert med installasjonen tympanoplasty lyd forsterkende element eller implantat. Det overordnede målet for denne type operasjon er forebygging og forhindring av inflammatoriske prosesser som skjer inne i øret.

Derfor, for å få kvalitet og virkelig effektive tjenester, bør du kontakte strengt kvalifiserte leger. Det skal huskes at doktoren, til behandlingens begynnelse og utnevnelsen av operasjonsdatoen, er forpliktet til å gjennomføre alle nødvendige studier, fra en banal undersøkelse og slutter med overgivelsen av blodbiokjemi.

  • Dele