Palpación superficial y profunda del abdomen según Obraztsov-Strazhesko: algoritmo, video

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La palpación del abdomen es un elemento importante del diagnóstico. Este estudio superficial, realizado por un especialista, puede proporcionar una amplia gama de información sobre el estado de los órganos internos del paciente.

La palpación realizada correctamente es indolora y puede indicar procesos inflamatorios, hernias, neoplasmas y quistes. La cantidad de información obtenida depende de cuál de los tipos de palpación realizó el médico: superficial o profunda. Principios

inspección de la palpación del abdomen es una investigación muy responsable que es necesaria para la detección de la inflamación de los órganos internos y la presencia de tumores.

El principio fundamental de tal examen es una secuencia de acciones con sondeo cada el abdomen y lleno de sondeo de todas las partes de la zona abdominal.

Un elemento importante es el enfoque profesional de un médico que realiza un examen de la cavidad abdominal. El especialista debe ser un atajo de uñas, las palmas deben estar tibias.

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Estas condiciones son obligatorias para la comodidad del estudio. Además, las manos frías de un médico pueden provocar tensión en los músculos de la prensa abdominal, lo que complicará el proceso de palpación.problemas

y algoritmos de palpación superficial de la palpación

abdomen se necesita para estudiar los órganos internos de la cavidad abdominal. Este método de investigación puede dar una idea de las propiedades de un órgano, indicar la presencia de neoplasmas o procesos inflamatorios.

también dolor característico en cualquier área del abdomen a la palpación permite reducir el número de razones que podrían conducir a la enfermedad y los síntomas característicos, debido a lo cual el paciente hizo un llamamiento al médico.

Hay dos reglas importantes que deben ser observados por el médico de la realización de la palpación superficial:

  1. palpación regla importante es: empezar a sondear el abdomen es necesario sólo con una zona abdominal sin dolor. Por lo general, este sitio se encuentra simétricamente en la parte dolorosa.
  2. No cave los dedos profundamente en la cavidad abdominal. Además, los dedos no pueden hacer movimientos circulares sumergiéndolos más de lo necesario para la palpación superficial.

aproximado La sensación de barrido superficial siempre comienza con una palpación aproximada. Con su ayuda, puede determinar el nivel de tono muscular en la pared abdominal anterior del abdomen. Este

palpación tipo para determinar el grado de resistencia en el vientre del músculo de áreas de la enfermedad, así como los músculos abdominales posible discrepancia( diastasis) en la línea alba o anillo umbilical.

Se requiere una palpación del tipo de orientación en sentido antihorario, con movimientos excepcionalmente suaves y no circulares. La palpación comienza desde la región ileal izquierda. Esto se explica por el hecho de que esta área es más a menudo indolora.

Después de sentir esta área, los dedos se mueven suavemente y gradualmente 4-5 cm hacia arriba. Acercándose a los arcos de la costa, la palpación se realiza teniendo en cuenta los toques ligeros de las costillas con la punta de los dedos. Después de eso, las manos se mueven al área opuesta, al flanco derecho. El círculo de palpación finaliza con el sondaje de la región suprapúbica.

Inmediatamente después de esto, el médico comienza una segunda ronda de sondeo( círculo pequeño).En este caso, el médico se centra principalmente en la sensación de la región perigrávida. En caso de que el estómago sea muy pequeño, un círculo de palpación suele ser suficiente. En caso de que el abdomen sea grande, ambos círculos de la palpación orientadora son obligatorios.

El segundo círculo pequeño de palpación también comienza con la región ileal izquierda. Los movimientos también son suaves y en sentido contrario a las agujas del reloj.

Una palpación de tipo de orientación es capaz de proporcionar una cantidad suficientemente grande de información sobre la condición de los órganos internos y la pared abdominal del paciente.

Comparativo

El objetivo principal de la palpación comparativa es la comparación de áreas simétricas de la pared abdominal anterior. Además, se necesita una palpación comparativa para sentir el área del epigastrio, hipogastrio y mesogastrio.

Comienza la palpación desde la parte inferior del abdomen. Se comparan las regiones ilíacas izquierda y derecha. Posteriormente sondaje lateral e hipocondrio. Esta técnica de palpación también se llama palpación de "espina de pescado".

Para este tipo de palpación, el médico también examina: anillo umbilical

  • ;Anillos inguinales
  • ;Área abdominal
  • con cicatrices postoperatorias.

Este tipo de sensación es diferente, ya que es mejor realizarla no en la posición horizontal clásica, sino verticalmente cuando el paciente se sienta. Esta posición ayuda a aumentar la presión intraabdominal y permite una detección más efectiva de los defectos de la pared abdominal.

Objetivos del

profundo Generalmente, el terapeuta realiza una sensación profunda de los órganos abdominales después de realizar una palpación superficial.

El objetivo de este estudio es determinar la posición de los órganos, su forma y consistencia, y su tamaño. La palpación profunda también tiene como objetivo identificar tumores patológicos, tumores y quistes.

El médico presta especial atención a las áreas dolorosas del abdomen en el paciente con palpación profunda. Este factor indica con mayor frecuencia un órgano enfermo o dolorido. Con la ayuda de la sensación profunda, también se puede determinar el dolor irradiante.

La principal condición para realizar un tipo de palpación profunda es el conocimiento del médico de la proyección de cada órgano en la pared abdominal anterior.

La secuencia de la sensación de cada órgano puede variar, pero la versión clásica de la palpación es la siguiente secuencia:

  1. Intestino grueso.
  2. Páncreas.
  3. Estómago.
  4. Vesícula biliar.
  5. Hígado.
  6. Bazo.

La investigación de ese órgano, que cuando se detecta da dolor, se lleva a cabo al final. La investigación del páncreas, el estómago y el colon producen en la exhalación. La realización de una palpación profunda tiene una serie de otras reglas, según las cuales se lleva a cabo por un médico.

¿Cómo conducir correctamente?

Las condiciones bajo las cuales se realiza la palpación profunda son las mismas que para el tipo de superficie del estudio.

El médico debe relajar al paciente tanto como sea posible. Para reducir la tensión de los músculos de la prensa, el paciente debe doblar ligeramente las piernas y colocar las plantas en la cama. En casos más raros, la palpación también se lleva a cabo en la posición vertical del tronco.

Para palpar con precisión los órganos individuales y comprender sus límites, también se pueden realizar métodos de investigación como la auscultación y la percusión.

  • Auscultación es un método en el que un médico escucha los órganos internos del paciente para identificar sonidos específicos en ellos.
  • Percussion es un método en el que un médico gesticula suavemente el estómago del paciente y escucha la reacción del paciente.

Durante el estudio, el paciente debe respirar sin problemas, utilizando músculos diafragmáticos. Los dedos del doctor se hunden en la tela suave y suavemente. Al mismo tiempo, el objetivo de la penetración es pasar los músculos de la prensa y llegar a la pared posterior de la cavidad abdominal.

Examen en niños

Al palpar el abdomen en niños, aspectos muy importantes que el médico nota son:

  • humedad o sequedad de la piel;Turgor
  • - elasticidad de la piel, músculos y tejidos grasos;
  • elasticidad de la piel;Temperatura
  • .

La palpación abdominal es el estudio más importante. Llevarlo a cabo con mucho cuidado. El aspecto más importante de una sensación de éxito es la relajación de los músculos de la prensa. Para lograr este objetivo, las manos del médico deben estar calientes.

Si la piel del bebé es muy sensible y el bebé reacciona al tacto, como las cosquillas, entonces, antes de que comience la palpación, el médico sostiene la palma de la mano sobre el estómago durante un rato.

Los niños de edad escolar y preescolar se palpan en la posición horizontal del tronco. El niño está acostado de espaldas, mientras que la cabeza está al mismo nivel que el cuerpo. La palpación comienza con la región periapical o el tronco ilíaco derecho.

Incluso en la primera etapa de sentir el médico puede notar hinchazón o cese, y para entender lo que el tono de los músculos abdominales.dolor

dolor abdominal a la palpación

también se denomina dolor punto. Existe un síndrome de dolor al presionar sobre cierta área de tejido.

A menudo este dolor indica una enfermedad de un órgano.¿Qué cuerpo está enfermo, se puede entender por donde aparece el dolor durante la sensación de estómago.

epigástrico estómago, páncreas, compartir hepático izquierdo
dejó parte superior del estómago cuadrante , bazo, polo superior del riñón izquierdo, parte del colon cuota
cuadrante superior derecho derecho hepática, el polo superior del riñón derecho, parte del colon, vesícula biliar
lado izquierdo y derecho parte de la región del colon, el intestino delgado, los polos inferiores de ambos riñones
dejó ilíaca región uréter, colon sigmoide
derecho región ilíaca ciego, uréter derecho, hproceso rveobrazny
el duodeno ombligo , uréter, puerta renal, cabeza del páncreas, intestino delgado bucles
útero suprapúbica , vejiga, pequeño

intestino Así, el dolor en una parte del abdomen a la palpación puede hablar acerca de los problemas relevantes en los alrededorescuerpos.

Norma Norma es la ubicación correcta de los órganos en su lugar sin apartarse de la ubicación área de la salud.

estómago, el hígado, el páncreas y el bazo no se ampliaron, claramente palpado y son suaves en la estructura, no suelta. Normalmente, la vesícula biliar no se prueba y no causa dolor en el paciente. Los círculos intestinales están ubicados en sus departamentos. Videos

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